叙事护理:生命边缘的温柔守护
在这个充满希望与挑战的9月,我们科室迎来了一场与时间赛跑的战役,而主角是产后第9天的37床患者---袁xx。面对突如其来的输尿管结石伴积水感染,以及已经出现感染性休克前兆,她的生命之舟在风雨中摇摇欲坠。患者入院时精神萎靡,寒战、全身酸痛、恶心、纳差,体温40度,心率115次/分,降钙素原大于100ng/ml,是输尿管结石梗阻导致肾积水引起细菌逆行造成脓毒血症,脓毒症病情凶险,病死率高,如果抢救不及时或感染控制不佳,随时可能出现多器官衰竭,危及生命安全。
如往常A班一样,10:00出发量体温,当我轻轻推开37床病房时,发现一个小小的身影靠在床旁边,小声的哭泣,她的眼角溢满了泪水,细微的啜泣声在房间回荡,像是在诉说着难以言喻的痛苦,作为责任护士的我走到她的床旁蹲在床旁边,看到她用被子把头盖的严严实实,床头柜上的小米粥也没动,边上还播放着她小宝宝的视频,我关切地问道:“姐姐,您怎么了,为什么不吃饭呢。”
掀开被子的袁姐闷声到:“不想吃,没有胃口。”
我轻轻地问道:“您不想吃,有什么原因吗?愿意跟我聊聊吗?也许我能帮到您。”
袁姐稍稍侧过身看了看我:“说给你听,就能让我的疾病好起来吗?”
我摇了摇头:“我不能确定,但是我想跟您聊一聊,您愿意吗?”
袁姐愣了愣:“其实吧,是因为我刚生完小宝宝,又得了这个病,弄得我十分焦虑,导致我每天都在担心能不能好起来,又担心宝宝不在身边能不能被照顾的很好。”
我耐心地解释道并端起小米粥:“其实这个疾病没有你想的那么可怕,但是如果您每天都不吃,身体状况会更差哦。疾病就会好的更慢了,刚才我给您把小米粥搅拌了一下,现在已经凉了一点,你要不要吃两口呢,你要是不吃,可能接下来跟我聊天都没有力气了呢。”
袁姐:“可是我一点胃口都没有,我想我小宝宝了,每天干什么事情都没劲。自从生病后,我家人也每天都在担心我,我感觉自己好像很没用,什么都做不好。”
我放下手中的小米粥:“看得出来,您的家人很担心很疼爱您。”
袁姐:“是啊,她们很关心我,我刚生完小宝宝那会,她们就每天给我弄各种好吃的,照顾我的情绪,也不让我带小宝宝,只让我躺着好好休息。我也不知道自己怎么就得了这个病。”
我:“听起来,您的生活被照顾的很好呢,而且不瞒您说,我的小宝宝也没多大哦,我刚开始工作的时候,也每天很想她,我跟你也一样很舍不得呢。”
袁姐惊讶道:“真的吗?那我可以问问你涨奶的问题吗?。”
我:“当然可以啊,我在处理涨奶问题可是一把好手呢,想当初我涨奶的时候真的是生不如死啊,我还可以教你吸奶器怎么用哦。”
袁姐:“真的吗?我真的很需要有人来帮我一下呢,我晚上的涨奶的很难受啊,但是吸又吸不出来。”
我:“你要是有什么问题都可以跟我说哦,您要是不说,都没有办法和您一起共同解决问题啊,而且您在现在这个时期要做好外阴卫生及乳房的清洁,做好早晚的会阴护理,保持外阴干燥清爽,避免因为卫生问题滋生细菌,发生阴道炎逆行感染出现产褥感染,并且在饮食方便要吃清淡一点,多吃点蔬菜水果粗粮等,最重要的是要调整好你的心态哦。”
袁姐:“原来我还需要注意的事情有那么多啊,你不跟我说,我都不知道。跟你说了这些我心里倒是轻松多了,感觉自己的胃口都打开了。”
我:“那您多跟我聊聊天,跟我诉说您的心里事,那您现在要不要吃两口小米粥,现在不烫哦。”
袁姐:“好的,我感觉这一碗小米粥我都能吃完。现在静下心来想一想,我应该要好好配合治疗,要认真吃饭,增加营养,提高抵抗力,消除负面情绪,毕竟,好的心态对治病很重要。争取早日康复,能尽早的回去陪家人!”
我:“没错!那您先吃饭,我一会再来看您。”
最终在数天的治疗和细心护理,感染得到控制,病情转危为安,袁女士战胜了病魔,重新站在了阳光下。
作为一个叙事护理的初学者,概念模糊,技术生疏,想做叙事护理,却不知如何下手。每每意动,满脑子只记得老师说,叙事护理是一种态度;是一种面对生命,尊重、谦卑好奇的态度。是我们护患沟通的桥梁。这是我第一次切实领悟到叙事护理的精神,“只有生命才能够进入生命,只有灵魂才能够与灵魂交流。”且叙事的意义远不止于此,还需要我们继续探索,我们始终坚信道阻且长,行则将至。
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